داخلي , تعداد

موضوع

خارجي , تعداد

مكان و زمان

ابداع، ابتكار و نوآوري

توضيحات

برگزاري نمايشگاه عكس، اسلايد و كتاب

حضور در نمايشگاه تخصصي

حضور در نمايشگاه بين‌المللي

ساير

برگزاري نمايشگاه تخصصي مستقل

موارد مربوط به رديف 6 مشخص و با توضيحات كافي ارايه گردد

نام خانوادگي

نام

مشخصات تكميل كننده فرم

امضاء و تاريخ